Метка: пневмония

Как определить объем плеврального выпота (лекция на Диагностере)

Надежная количественная оценка объема плевральной жидкости остается нерешенной задачей. На объем выпота влияет размер грудной полости, так как жидкость распределяется по площади. Положение пациента (вертикальное, лежа на спине, лежа на боку) перераспределяет жидкость. Рассмотрим несколько формул для количественного определение объема…

Температура, одышка, свистящие хрипы

Наиболее часто встречающееся у детей, особенно раннего возраста, поражение нижних дыхательных путей — обструктивный бронхит, а также приступ астмы на фоне ОРВИ (PC-вирус, вирус парагриппа 3 типа, другие респираторные вирусы). Важно!!! Поскольку бактериальная инфекция в таких случаях — редкость, назначение…

Температура и кашель

Температура и поражение нижних дыхательных путей без обструкции должно заставить подумать о наличии острого бронхита (простого — не обструктивного) или пневмонии. Простой бронхит Простой бронхит (возбудители — респираторные вирусы, реже — микоплазма, хламидии) наблюдается чаще у детей дошкольного и школьного возраста —…

Лечение внутрибольничных (нозокомиальных) инфекций

Инфекции венозного катетера Этиология и факторы риска. Частота инфицирования катетера зависит от степени соблюдения правил асептики при его постановке и эксплуатации, однако, оно наблюдается и при самом тщательном выполнении всех правил. Риск повышается со сроком: при сроках до 3 дней…

Возбудители внутрибольничных (нозокомиальных) инфекций

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008) Нозокомиальные (внутрибольничные) инфекции отличаются от внебольничных как спектром возбудителей, так и их устойчивостью к противомикробным средствам. К ним относят инфекции, развившиеся через 48 часов и более после поступления в…

Пневмонии новорожденых

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008) Этиология. Пневмонии новорожденных могут быть внутриутробными (Р23) с анте- или перинатальным заражением, а также приобретенными - постнатальные; последние также могут быть внутри- и внебольничными. Нередко пневмонии имеют септическое происхождение.…

Какой возбудитель вызвал пневмонию опредиляем по рентгену

Воспаление легких, вызванное пневмококком (Streptococcus рneumoniae) — крупозная пневмония Жалобы: острое начало заболевания с озноба, болей в грудной клетке и кашля с «ржавой» вязкой мокротой, стойко высокая температура тела, рвота. Над пораженным участком легкого выслушивается — укорочение перкуторного звука, ослабленное…

Рецидивирующие бронхиты (PB-J40)

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Рецидивирующий бронхит Определение. К этой форме относят бронхит без обструкции, эпизоды которого повторяются 2-3 раза в течение 1-2 лет на фоне ОРВИ;…

Этиотропное лечение хронических болезней органов дыхания

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Бронхит хронический (J41) Хроническое распространенное поражение бронхов с повторными обострениями - у детей является симптомом хронических болезней легких. Диагностируется как самостоятельное заболевание…

Лечение деструктивных и осложненных плевритом пневмоний

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Деструктивные пневмонии Термином «деструктивная пневмония» в России принято обозначать поражения легких, при которых формируются полостные образования. Их генез связан с накоплением сегментоядерных…

Внебольничные пневмонии (J12)

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Этиология Этиология пневмоний в разных возрастах отличается, что следует учитывать при выборе ПМС. Тем не менее, основным «типичным» бактериальным возбудителем пневмонии остается…

Острые заболевания нижних дыхательных путей

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Бронхит — самая частая форма поражения нижних дыхательных путей у детей (75-300 на 1000 детей), чаще всего вызываемая ОРВИ. У детей грудного…

Острые бронхиты

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Бронхиты, не требующие антибактериального лечения Большинство бронхитов у детей любого возраста не требуют антибактериальной терапии. Вопрос о проведении такой терапии ставится при…

Дифференциальная диагностика поражений верхнего и нижнего отделов респираторного тракта

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). При всем разнообразии респираторных заболеваний можно выделить ряд синдромов с достаточно большой вероятностью бактериальной инфекции и использовать антибиотики. Это особенно важно у…

Атипичные бактериальные возбудители — Хламидии

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Хламидии — это распространенные облигатные внутриклеточные возбудители. Лекарственная чувствительность хламидий — к макролидам, тетрациклинам, фторхинолонам. Хламидия трахоматис — Chlamydia trachomatis — имеет 18 сероваров, серовары…

Атипичные бактериальные возбудители — Микоплазмы

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Микоплазмы - это мельчайшие из свободно живущих микроорганизмов, они плеоморфны и не имеют клеточной оболочки. Доказанной патогенностью для человека обладает М. pneumoniae, М.…

Атипичные бактериальные возбудители — Легионелла

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Legionella pneumophila — грам-огрицательная палочка, требовательная к среде. Описан ряд других видов легионелл, вызывающих пневмонию, в частности L. watsworthii, не реагирующая в реакции…

Стрептококки

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Streptococcus species — большая группа грам-положительных возбудителей, разделяемая по типу гемолиза (альфа и бета гемолитические), биохимическим свойствам (группы А, В, С, F, G).…

Стафилококки

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Staphylococcus species — группа кокков, из которых 17 патогенны для человека. Золотистый стафилококк — S. aureus — единственный из патогенных для человека видов…

Пневмококки

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008), Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008). Streptococcus pneumoniae — грам-положительный капсульный диплококк, обитающий в носоглотке, частота его носительства у детей 15-30%, она выше у детей 1-4 лет. Пневмококк не…