Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - тромботические массы в системе легочных артерий. Источник эмбола обычно в правых камерах сердца, глубоких венах нижних конечностей и таза. Обрывки от сидящих тромбов заносятся в легкие и закупоривают большие или малые ветви ЛА. Но тромб…
Как специалисты УЗДГ мы все часто сталкиваемся с одышкой и невозможностью лечь во время исследования. В таких случаях иногда на ЭхоКГ можно увидеть большое количество жидкости вокруг сердца. Необходима оценить степень выпота в перикарде, исключить наличие или отсутствие тампонады. Перикард…
Печеночные вены транспортируют дезоксигенированную кровь из печени в нижнюю полую вену (НПВ), которая перекачивает кровь в правое предсердие. Оттуда правое сердце доставляет дезоксигенированную кровь через легочную артерию (ЛА) в легкие, чтобы кровь была насыщена кислородом! кровь течет к НПВ и…
Рекомендации ASE предоставляют информацию о вычислении LVM с помощью метода усеченного эллипсоида 2D. К сожалению, этот метод также проблематичен при наличии искажений формы. Рекомендация ASE - сообщать о МЛЖ у пациентов с гипертонией с ЛЖ нормальной формы либо методом линейного…
Нелеченная гипертензия может оказывать долгосрочное воздействие на сердце, вызывая гипертоническую болезнь сердца, которая может включать ишемическую болезнь сердца (ИБС), гипертрофию левого желудочка (ГЛЖ) и гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП). Эхокардиография играет важную роль в прогностической оценке артериальной гипертензии (АГ). Основным вкладом эхо…
ЧТО ТАКОЕ ЛИПОМАТозная ГИПЕРТРОФИЯ? Хотя когда-то описывалась как относительно редкая находка, с широким использованием эхокардиографии липоматозная гипертрофия в настоящее время получает все большее признание и должна рассматриваться как часть дифференциальной диагностики любых опухолей сердца предсердий. Накопление избыточной жировой ткани в…
О правильном методе оценки давления в правом предсердии (RAP) при расчете вашего RVSP во время эха. Американское общество эхокардиографии обрисовало в общих чертах правильное использование индекса коллапсируемости для оценки RAP, но большинство эхокардиограмм, которые мы просматриваем ежедневно, по-прежнему имеют RAP,…
ПРАВИЛЬНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ ДЛИННОЙ ПАРАСТЕРНОЙ ОСИ СЕРДЦА в 2D Когда я впервые прочитал руководство и узнал, что новая рекомендация состоит в том, чтобы использовать 2D для измерения линейных измерений LV, я сделал свое «ура-нет больше M-Mode jig». На протяжении многих лет…
МЫ УЗНАЕМ: 1. Почему мы измеряем аорту в 2D, а не в M-режиме 2. Правильное время и место для измерения каждого сегмента аорты. 3. Важность плоскостей сегментарной визуализации. 4. Какие артефакты возникают при кальцификации фиброзного кольца? 5. Как правильно измерить…
Легочная гипертензия при среднем давлении в легочной артерии (СрДЛА) ≥25 мм рт ст. Определяется в покое по оценке катетеризации правых отделов сердца. В норме среднее давление легочной артерии 14±3 мм рт ст, верхний предел нормы 20 мм рт ст. СрДЛА…
Статья в разработке. Громадное правое предсердие, варианты диагноза: аномалия Эпштейна ТкКл, идиопатическая дилятация ПП, эндомиокардиальный фиброз. Большинство зрителей голосовали за аномалию Эпштейна, однако это эндоимиокардиальный фиброз. Обсудим два заболевания и их различия. Аномалия Эбштейна - редкое врожденное заболевание сердца, характеризующееся…
Систолическая функция правого желудочка должна оцениваться по крайней мере с помощью одного из следующих критериев или их комбинации: FAC, S’ Wave, TAPSE или RIMP. Было предложено несколько эхокардиографических параметров систолической функции правого желудочка: систолическая экскурсия в плоскости кольца ТкКл -…
Статья в разработке. Изменение размера и функции левого предсердия при МА Анатомическая оценка Обычно используют измерение переднезаднего диаметра ЛП в M-режиме PLAX позиции. Такой способ измерения недооценивает размер ЛП, т.к. форма ЛП не сферическая, а увеличение часто асимметрично. Двухмерная оценка…
Статья в разработке. Содержание Эхокардиографические параметры соответствуют рекомендациям по ВSE 2019 (Британское общество эхокардиографии). Линейные размеры левого желудочка и масса ЛЖ Объемы левого желудочка Фракция выброса левого желудочка Объем левого предсердия Индексированная конечная диастолическая площадь правого желудочка Индексированная/неиндексированная область правого…
Статья в разработке. Сердечная недостаточность (СН) является изнурительным и опасным для жизни состоянием, при котором 5-летняя выживаемость ниже, чем при раке груди или простаты. Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) является третьей по частоте причиной сердечной недостаточности и наиболее частой кардиомиопатией. Дилатационная кардиомиопатия…
Анатомия Нормальный аортальный клапан состоит из трех створок клапана одинакового размера: правой коронарной створки (R), левой коронарной створки (L) и некоронарной створки (N). С помощью 2D-эхокардиографии клапан можно оценить в PLAX, где видны R и N створки. В нормальном трехстворчатом…
Принцип Бернулли Упрощенная формула для преобразования разности скоростей, полученной с помощью спектрального доплера, в градиент давления. Это уравнение было выведено из более сложного уравнения Бернулли, предполагая, что вязкие потери и эффекты ускорения незначительны, и используя приближение для константы, которая относится…
Поражение аортального клапана является наиболее частым пороком клапанов сердца в развитом мире [1]. В частности, кальцифицированный стеноз аорты является причиной значительной заболеваемости и смертности [2]. Когда-то считалось, что стеноз аорты (СА) связан с простым «износом» в результате старения, но все…
ГКМП встречается у одного на 500 взрослого населения; наследуется аутосомно-доминантно. Больные долго не предъявляют жалоб; высокий риск аритмии и внезапной сердечной смерти. Если в толстой стенке ЛЖ недостаточный коронарный кровоток, то появляются боли в сердце. Для обструктивной ГКМП характерны головокружения,…
Статья находится в разработке. Парастернальный продольный срез Измерения ЛЖ в В- и М-режиме: в диастолу толщину задней стенки ЛЖ (LVPWd), размер ЛЖ (LVIDd), толщину межжелудочковой перегородки (IVSd); в систолу размер ЛЖ (LVIDs). На основании измерений автомат вычисляет КДО (EDV) и…
