УЗИ

Установка центрального венозного катетера под контролем УЗИ (лекция на Диагностере)

УЗИ сокращает количество осложнений при установке центрального венозного катетера (ЦВК). Осложнения ЦВК: артериальная пункция и катетеризация, гематома, гематорокс, пневмоторакс. Традиционно ЦВК ставят согласно анатомическим ориентирам и пальпации соседних артерий. Систематическое применение УЗИ снижает квалификацию касательно…

, , ,

ЭхоКГ при гемодинамическом шоке (лекция на Диагностере)

Cardiac Ultrasound (Echocardiography) Made Easy: Step-By-Step Guide - POCUS 101 ЭхоКГ позволяет судить о волемическом статусе пациента и причинах гемодинамического шока: гиповолемия, левожелудочковая недостаточность, тампонада, тромбоэмболия легочной артерии. Оценка центрального венозного давления (ЦВД) Диагностика гиповолемии…

, , , , , , ,

Основные позиции датчика при ЭхоКГ (лекция на Диагностере)

Для изучения и оценки сердечной гемодинамики ЭхоКГ использует пять стандартных позиций: парастернальная длинная (PLAX),парастернальная короткая (PSAX),апикальная четырехкамерная (A4c),субкостальная четырехкамерная (S4c),субкостальная продольная НПВ (SIVC). Пациент в положении лежа на спине или на левом боку; подходит датчик…

, , ,

Картинки нет

Гигантоклеточный миокардит комплексный подход (случай на Диагностере)

Женщина в возрасте 64 года; после обморока впервые выявлена АВ-блокада третьей степени. Тропонин Т 1086 нг/л (N 0-14 нг/л), натрийуретический пептид типа В 2164 нг/л (N 10-155 нг/л). На ЭКГ синусовый ритм, полная АВ-блокада; суточное…

, , , , , ,

Картинки нет

Инфаркт нижней стенки у пациента с COVID-19 (случай на Диагностере)

https://www.pragueicu.com/clinical-cases/thrombotic-complications-in-a-patient-with-covid-19-pneumonia Пациент, 55 лет, в течение трех дней жалуется на лихорадку и боли за грудиной. Наблюдается по поводу гипертонической болезни, дислипидемии, хронической обструктивной болезни легких. Контакте с инфицированным COVID-19 неделю назад. На ЭКГ выявлены признаки…

, , , ,

Картинки нет

Дефект МЖП вследствие инфаркта миокарда (случай на Диагностер)

Prague ICU Женщина, 81 год, в течение 20 часов боли за грудиной, на ЭКГ инфаркт передней стенки с зубцом Q. Рис. ЭхоКГ при поступлении: систолическая дисфункция ЛЖ (ФВ 30-35%), аневризма верхушки и передней стенки. При…

, , ,

Картинки нет

Инфаркт миокарда переднебоковой (случай на Диагностере)

Мужчина, 29 лет, на носилках корчится от боли в груди; 3,5 часа ничто не приносит облегчения. Наблюдается гематологом по поводу острого лимфобластного лейкоза; полная ремиссия 12 лет. Получал многократные курсы лучевой и химиотерапии, в итоге…

, , ,

Картинки нет

Инфаркт миокарда на ЭхоКГ (лекция на Диагностере)

Статья в разработке. Сердце - это полый мышечный орган конической формы, способный к автоматической работе. В грудной клетке занимает центральное средостенье, стоит на сухожильном центре диафрагмы. Главные питающие коронарные артерии сердца родятся в правом и левом…

, ,

ЭхоКГ при ТЭЛА (лекция на Диагностере)

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - тромботические массы в системе легочных артерий. Источник эмбола обычно в правых камерах сердца, глубоких венах нижних конечностей и таза. Обрывки от сидящих тромбов заносятся в легкие и закупоривают большие или…

, , ,

Картинки нет

Выпот в перикарде и тампонада сердца

В норме перикардиальная сумка содержит 10-50 мл ультрафильтрата плазмы, что служит смазкой между листами. Любой воспалительный процесс может привески к увеличению продукции перикардиального экссудата. При увеличенном системном венозном давлении от ХСН или ЛГ снижается реабсорбция…

, , ,

Картинки нет

Печеночные вены и патология сердца

Печеночные вены транспортируют дезоксигенированную кровь из печени в нижнюю полую вену (НПВ), которая перекачивает кровь в правое предсердие. Оттуда правое сердце доставляет дезоксигенированную кровь через легочную артерию (ЛА) в легкие, чтобы кровь была насыщена кислородом!…

, ,

Картинки нет

Масса миокарда левого желудочка

Рекомендации ASE предоставляют информацию о вычислении LVM с помощью метода усеченного эллипсоида 2D. К сожалению, этот метод также проблематичен при наличии искажений формы. Рекомендация ASE - сообщать о МЛЖ у пациентов с гипертонией с ЛЖ…

, ,

Картинки нет

Гипертрофия левого желудочка

Нелеченная гипертензия может оказывать долгосрочное воздействие на сердце, вызывая гипертоническую болезнь сердца, которая может включать ишемическую болезнь сердца (ИБС), гипертрофию левого желудочка (ГЛЖ) и гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП). Эхокардиография играет важную роль в прогностической оценке артериальной…

, ,

Картинки нет

Липоматозная гипертрофия МПП

ЧТО ТАКОЕ ЛИПОМАТозная ГИПЕРТРОФИЯ? Хотя когда-то описывалась как относительно редкая находка, с широким использованием эхокардиографии липоматозная гипертрофия в настоящее время получает все большее признание и должна рассматриваться как часть дифференциальной диагностики любых опухолей сердца предсердий.…

, ,

Картинки нет

Как вычислить давление в правом предсердии

О правильном методе оценки давления в правом предсердии (RAP) при расчете вашего RVSP во время эха. Американское общество эхокардиографии обрисовало в общих чертах правильное использование индекса коллапсируемости для оценки RAP, но большинство эхокардиограмм, которые мы…

, , ,

Картинки нет

Что не так на картинке

Модальность: сонная артерия Просмотр: Color Right ICA Prox Измерение: RICA Prox - Пиковая / конечная диастолическая скорость ОТВЕТ: Угол не параллелен сосуду. В метке изображения отсутствует местоположение (проксимально, средне, дистально) СОВЕТЫ ПО ПРАВИЛЬНОМУ РАСПОЛОЖЕНИЮ УГЛА:…

, , , ,

Картинки нет

Как правильно измерять левый желудочек

ПРАВИЛЬНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ ДЛИННОЙ ПАРАСТЕРНОЙ ОСИ СЕРДЦА в 2D Когда я впервые прочитал руководство и узнал, что новая рекомендация состоит в том, чтобы использовать 2D для измерения линейных измерений LV, я сделал свое «ура-нет больше M-Mode…

, , ,

Картинки нет

Как правильно измерить аорту

МЫ УЗНАЕМ: 1. Почему мы измеряем аорту в 2D, а не в M-режиме 2. Правильное время и место для измерения каждого сегмента аорты. 3. Важность плоскостей сегментарной визуализации. 4. Какие артефакты возникают при кальцификации фиброзного…

, , , ,

Картинки нет

Легочная гипертензия на ЭхоКГ (лекция на Диагностере)

Легочная гипертензия при среднем давлении в легочной артерии (СрДЛА) ≥25 мм рт ст. Определяется в покое по оценке катетеризации правых отделов сердца. В норме среднее давление легочной артерии 14±3 мм рт ст, верхний предел нормы…

, , , ,

Картинки нет

Аномалия Эпштейна на Эхо-КГ

Статья в разработке. Громадное правое предсердие, варианты диагноза: аномалия Эпштейна ТкКл, идиопатическая дилятация ПП, эндомиокардиальный фиброз. Большинство зрителей голосовали за аномалию Эпштейна, однако это эндоимиокардиальный фиброз. Обсудим два заболевания и их различия. Аномалия Эбштейна -…

, , ,