УЗИ желчного пузыря с нагрузкой (на Диагностере)

В ответ на жирную пищу в слизистой двенадцатиперстной кишки высвобождается холецистокинин. Когда холецистокинин в крови достигает порогового значения, желчный пузырь сокращается, сфинктер Одди расслабляется, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку.

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение моторики желчного пузыря и сфинктера Одди. Пациенты жалуются на боль в правом подреберье, неустойчивый стул, тошноту, рвоту. Для постановки диагноза оценивают фракцию выброса желчного пузыря. Нормальная фракция выброса больше 35%.

Настоятельно рекомендуем!!! Ужин до 19 часов, чтобы к утру желчь успела накопиться. С утра есть и пить нельзя. Если исследование назначено на вторую половину дня, можно съесть легкий завтрак за 8 часов, не пить и воздерживаться от курения за 3-4 часа до УЗИ. Ребенка до 1 года не кормить за 3-3,5 часа, от 1 года до 3 лет — за 4 часа, от 3 до 8 лет — за 4-6 часов, от 8 до 12 лет — за 6 часов до УЗИ.

УЗИ желчного пузыря с определением функции позволяет определить способность органа к сокращению. Исследование проводят натощак и после завтрака (нагрузки). Для желчегонного завтрака используют два желтка или желчегонное Хофитол: детям 0-12 месяцев по 0,5 мл (10 капель), 1-5 лет по 1 мл (20 капель), 6-12 лет по 5 мл раствора (1 ч.л.), старше 12 лет и взрослым по 10 мл (2 ч.л.).

УЗИ с определением функции занимает около часа и включает 4 этапа

  • на голодный желудок;
  • через 10 минут после нагрузки;
  • через 20 минут после нагрузки;
  • через 40-45 минут после нагрузки.

Измеряют на продольном срезе максимальную длину (Д), на поперечном срезе — ширину (Ш) и высоту (В) желчного пузыря. Объемы желчного пузыря вычисляют по формула для вращающегося эллипсоида: V = ДxШхВх0,523

Фракцию выброса желчного пузыря вычисляют по формуле: ФВ(%) = (Vо-Vn)/Vо х 100%, где Vо = объем желчного пузыря натощак, Vn = объем желчного пузыря после нагрузки, n = 10, 20, 45 минут.

После желчегонного завтрака орган начинает уменьшаться в размерах. По истечение 45 минут желчный пузырь должен сократиться на 40-70%  от показателей натощак. Если такое сокращение произошло, значит нарушений в моторике органа не наблюдается.

Рисунок. Натощак объем желчного пузыря 21,53 мл, через 30 минут — 5,35 мл (ФВ=75%), через 1 час — 4,25 мл (ФВ=80%). Заключение: Функция желчного пузыря не нарушена.


Берегите себя, Ваш Диагностер!

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz