Случай: Что не так на картинке

Модальность: сонная артерия

Просмотр: Color Right ICA Prox

Измерение: RICA Prox — Пиковая / конечная диастолическая скорость

ОТВЕТ: Угол не параллелен сосуду. В метке изображения отсутствует местоположение (проксимально, средне, дистально)

СОВЕТЫ ПО ПРАВИЛЬНОМУ РАСПОЛОЖЕНИЮ УГЛА:

Убедитесь, что угол параллелен сосуду, варианты включают:

• Отрегулируйте угол цветовой рамки (это регулирует доплеровский луч).
• Измените угловую поправку, чтобы она оставалась параллельной сосуду.

Сохраняйте доплеровские углы <60°.

• Старайтесь сохранять углы от 45° до 60°.
• Иногда из-за анатомических особенностей пациента возможны доплеровские углы менее 45°.

Контрольный объем должен быть отцентрирована по потоку.

ПРИМЕР 1: Регулировка поля цвета отрегулирует направление луча Доплера. На этом изображении путем настройки цветовой рамки изменилось направление доплеровского луча. Путем изменения доплеровского луча и корректировки угол, отображаемый параллельно сосуду, доплеровский угол изменился с 55° до 60°.

ПРИМЕР 2: Изменение угловой поправки, чтобы она оставалась параллельной сосуду. На этом изображении угловая коррекция была скорректирована так, чтобы она проходила параллельно стенке сосуда. Угол изменился с 55° до приемлемых 45°.

КАК УГЛЫ ДОПЛЕРА ВЛИЯЮТ НА ИЗМЕНЕНИЯ СКОРОСТИ?

С того момента, как мы начинаем учиться в классе, нам приучают, что доплеровский курсор должен быть выровнен параллельно стенкам сосуда, а доплеровские углы должны поддерживаться в пределах 45-60°, когда это возможно.

Общество сосудистого ультразвука отмечает, что иногда из-за анатомии пациента могут встречаться доплеровские углы менее 45°, и они рекомендуют отметить это в рабочем листе.

Насколько сильно угол влияет на показания скорости ??

ЗДЕСЬ ПРИМЕРЫ ИЗ ОТРАСЛЕВЫХ ЖУРНАЛОВ: 1-е изображение демонстрирует правильное размещение параллельно стенкам сосуда под углом 60 °, который правильно измеряет скорость при 300 см/сек. 2-е изображение демонстрирует неправильное размещение, НЕ параллельное потоку, что сильно занижает максимальную скорость.

Ниже приведены примеры с сайта SonoWorld.com того же сосуда, измеренные под углом 30 ° и 50 °. Вы можете увидеть разницу в показаниях скорости.