УЗДГ артерий нижних конечностей (лекция на Диагностере)

УЗДГ позволяет с высокой точностью оценить заболевания периферических артерий.

Определяют локализацию, распространение и гемодинамические последствия стеноза и окклюзии.

Сужение (стеноз) артерии

Оцените соотношение скоростей V2/V1, где V2 на участке поражения и V1 на 1-4 см выше поражения.

Получите спектральную кривую под углом ≤ 60º параллельно оси турбулентного потока.

Степень стеноза следует классифицировать в соответствии с таблицей.

Длительная АТ может указать гемодинамически значимые поражения проксимальных сегментов.

Окклюзия артерии

При окклюзии отсутствие кровотока в любом артериальном сегменте нижних конечностей.

Даже при параметрах сканирования, которые обнаруживают низкоскоростные потоки.

Наличие типичной преокклюзивные формы волны (высокое RI, низкая PSV, нет диастолического потока).

Коллатеральные сосуды могут быть обнаружены в закрытых пре- и постсегментных точках (точка наполнения).

Постокклюзивный спектр характеризуется монофазной формой волны с низким PSV и длительным AT (паттерн parvus-tardus).

Гипоэхогенное изображение с вогнутой границей раздела в цветном потоке и спектром в стандартном преокклюзионном стаккато предполагает тромбоэмболию.

Аневризма артерии

Укажите расположение аневризмы, измерьте больший диаметр, включая адвентицию.

Изучите наличие внутрипросветного тромба с помощью цветного изображения потока.

Псевдоаневризма артерии

Псевдоаневризма — расширение не затрагивает все слои артерии, и имеет канал соединения с просветом артерии.

Оцените все эти структуры с помощью двухмерного изображения и цветного изображения, измеряя калибры.

Используйте спектральный доплер в соединительном канале, где можно найти типичный поток «туда-сюда».

Допплерография помогает в пункции — в случае лечения тромбином — и проверяя тромбоз псевдоаневризмы.

В таблице 18 представлены различные паттерны артериального кровотока с их названиями, клиническим значением и основными ситуациями возникновения.

Заключение

В заключение следует указать:

• Сообщите, если при обследовании возникли технические трудности.
• По необходимости изучаются вид и диаметр стенок всех артерий.
• Вид, расположение, степень стеноза атеросклеротических бляшек.
• Пиковая скорость в зоне стеноза.
• Характеристика скоростных кривых в постстенотическом сегменте.
• Признаки сегментарной или полной артериальной окклюзии.