Патология сердца при Covid-19 (лекция на Диагностере)

Статья в разработке.

Инфекция SARS-CoV-2 может оказывать пагубное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Повреждение миокарда, аритмию, артериальную и венозную тромбоэмболию, миокардит, кардиомиопатию, кардиогенный шок и остановку сердца.

Повреждение миокарда встречается у 20-30% госпитализированных пациентов с COVID-19.

Бивентрикулярная кардиомиопатия была зарегистрирована у 7-33% тяжелобольных пациентов с COVID-19.

Фульминантный миокардит подозревался у 7% пациентов со смертельным исходом.

Повреждение миокарда, характеризующееся повышенным уровнем тропонина в сыворотке крови.

Может быть вызвано острым коронарным синдромом, ДВС-синдром, миокардит, кардиомиопатия стрессорная, синдромом высвобождения цитокинов.

Вирусная инфекция может увеличить риск разрыва бляшки и коронарного тромбоза, что приведет к инфаркту миокарда.

Тяжелая инфекция может вызвать гипоксемию и сужение сосудов, особенно при сепсисе, снижается поступления кислорода в миокард.

Это устойчивое несоответствие спроса и предложения может привести к ишемии миокарда.

Наконец, если диссеминированное внутрисосудистое свертывание в условиях тяжелого сепсиса, системный тромбоз может повлиять на эпикардиальные коронарные артерии, а также микрососудистую сеть, что приведет к ишемии, очаговому некрозу миокарда и тяжелой сердечной дисфункции.

Неишемическое повреждение миокарда может произойти на фоне миокардита и кардиомиопатии, вызванной стрессом, с возникновением острой сердечной недостаточности у тех, у кого в анамнезе не было желудочковой дисфункции.

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz