Патология хрусталика на УЗИ
Хрусталик — двояковыпуклая прозрачная биологическая линза; расположен за радужкой, условно делит глаз на переднюю и заднюю камеры.
Фиксирован к отросткам цилиарного тела тонкими нитями; изменение натяжения нитей меняет форму и преломляющую силу хрусталика.
Под передней частью капсулы хрусталика постоянно делятся клетки эпителия, обезвоживаясь и уменьшаясь в размерах, перемещаются в ядро.
В хрусталике нет нервов, кровеносных и лимфатических сосудов; обменные процессы идут посредством окружающей внутриглазной жидкости.
Старение, нарушения обмена, инфекции, травмы приводят к потере прозрачности хрусталика, изображение становится желтоватым и тусклым.
Возникает ощущение, что все вокруг видно через целлофановую пленку, могут появиться ореолы при взгляде на источники света.
На УЗИ в незрелой катаракте перемежают эхогенные и анэхогенные зоны, эхоструктура зрелой катаракты полностью гиперэхогенная.
Перед удалением зрелой катаракты всегда проводят УЗИ, чтобы исключить отслойку сетчатки и опухоли, скрытые от офтальмоскопии.
При разрыве поддерживающих хрусталик нитей происходит его смещение: подвывих (частичный отрыв) или вывих (полный отрыв).
После полного вывиха хрусталик погружается в стекловидное тело и свободно перемещается во время движения головы и глаза.
Травматическому вывиху может сопутствовать травматическое кровоизлияние в переднюю камеру (гифема) или стекловидное тело (гемофтальм).
Неправильное положение хрусталика может быть проявлением синдрома дисплазии соединительной ткани (например, Марфана, Эллерса-Данлоса).
Афакия — отсутствие хрусталика, бывает врожденная и приобретенная; изображение предметов вблизи и вдали размытое, нельзя сфокусироваться.
Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется на место естественного хрусталика после операции по удалению катаракты.


