ЭхоКГ при мерцательной аритмии (лекция на Диагностере)
Статья в разработке.
Изменение размера и функции левого предсердия при МА
Анатомическая оценка
Обычно используют измерение переднезаднего диаметра ЛП в M-режиме PLAX позиции.
Такой способ измерения недооценивает размер ЛП, т.к. форма ЛП не сферическая, а увеличение часто асимметрично.
Двухмерная оценка объема ЛП методом Симпсона (биплан) обеспечивает более точные измерения.
Горизонтальная линия проводится через плоскость кольца МтКл, ЛП не включает воронку створок МтКл.
Показатель объема ЛП более 34 мл/м2 обычно считается верхним пределом нормального значения.
С потерей функции бустерного насоса предсердий при ФП, градиент давления в ЛП-ЛЖ во время раннего наполнения ЛЖ увеличивается за счет повышения давления в ЛП для поддержания ударного объема.
Таким образом, снижение как податливости, так и объема ЛП наблюдалось с начало ФП, которое еще больше снижает сердечную функцию и увеличивает риск тромбоэмболии.