Протокол УЗИ брюшной полости

Печень

Акустический доступ удовлетворительный/затруднен/невозможен

Расположение в правом подреберье/опущена/ротирована

Форма не изменена/деформирована/аномалии формы

Контуры ровные/неровные, четкие/нечеткие

Размеры не изменены/уменьшены/увеличены

Правая доля не увеличена/увеличена, косой вертикальный размер (мм) —

Левая доля не увеличена/увеличена, передне-задний размер (мм) —

Структура паренхимы однородная/неоднородная, мелко-/средне-/крупнозернистая

Эхогенность средняя/понижена/повышена/значительно повышена

Объемные образования не визуализируются/визуализируются

Сосудистый рисунок не изменен/обеднен/усилен

Вены печени не расширены/расширены, воротная вена d (мм) —

Внутрипеченочные желчные протоки не расширены/расширены, холедох d (мм) —

Желчный пузырь

Акустический доступ удовлетворительный/затруднен/невозможен

Расположение обычное/атипичное

Форма не изменена/перегиб/деформирована/аномалии формы

Контуры ровные/неровные, четкие/нечеткие

Размеры не изменены/уменьшены/увеличены/физиологическое сокращение

длина, мм -; высота, мм -; объем, мл —

Стенка не изменена/изменена, однородная/неоднородная, утолщена равномерно/неравномерно

Полость содержимое однородное анэхогенное/неоднородная с включениями

Конкременты не визуализируются/визуализируются, одиночный размер, мм -/множественные занимают 1/3-1/2-2/3 объёма желчного пузыря, задняя акустическая тень определяется/не определяется

Объемные образования не визуализируются/визуализируются

Пузырный проток не расширен/расширен

Окружающие ткани не изменены/изменены, гиперэхогенный жир (отек), анэхогенный ободок жидкости толщиной, мм — локальный/протяженный

Поджелудочная железа

Акустический доступ удовлетворительный/затруднен/невозможен

Расположение обычное/атипичное

Форма не изменена/деформирована/аномалии формы

Контуры ровные/неровные, четкие/нечеткие

Размеры не изменены/уменьшены/увеличены

голова, мм — ; тело, мм — ; хвост, мм —

Структура паренхимы однородная/неоднородная

Эхогенность средняя/понижена/повышена/смешанная

Объемные образования не визуализируются/визуализируются

Сосудистый рисунок не изменен/обеднен/усилен

Вирсунгов проток не расширен/расширен

Селезенка

Акустический доступ удовлетворительный/затруднен/невозможен

Расположение обычное/атипичное

Форма не изменена/дополнительная долька/деформирована/аномалии формы

Контуры ровные/неровные, четкие/нечеткие

Размеры не изменены/уменьшены/увеличены

длина, мм -; толщина, мм —

Структура паренхимы однородная/неоднородная

Эхогенность средняя/понижена/повышена

Объемные образования не визуализируются/визуализируются

Сосудистый рисунок не изменен/обеднен/усилен

Свободная жидкость в брюшной полости и малом тазу не визуализируется/визуализируется

Лимфатические узлы брюшной полости не увеличены/увеличены

Заключение:

Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.

Протокол УЗИ органов брюшной полости (норма)

Печень. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение в правом подреберье. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Правая доля не увеличена, косой вертикальный размер (мм) — 150 (норма до 160). Левая доля не увеличена, передне-задний размер (мм) — 85 (норма до 100). Структура паренхимы однородная. Эхогенность средняя. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не изменен. Вены печени не расширены, воротная вена d (мм) — 12 (норма до 14). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох d (мм) — 6 (норма до 9).

Желчный пузырь. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма — перегиб. Контуры ровные, четкие. Размеры не изменены: длина, мм — 70 (норма до 90); высота, мм — 35 (норма до 40). Стенка не изменена, однородная. Полость содержимое однородное анэхогенное. Конкременты не визуализируются. Объемные образования не визуализируются. Пузырный проток не расширен. Окружающие ткани не изменены.

Поджелудочная железа. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Размеры не изменены: голова, мм — 18 (норма до 30); тело, мм — 16 (норма до 21); хвост, мм — 20 (норма до 28). Структура паренхимы однородная. Эхогенность смешанная. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не изменен. Вирсунгов проток не расширен. Окружающие ткани не изменены.

Селезенка. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Размеры не изменены: длина, мм — 100 (норма до 120); ширина, мм — 50 (норма до 70). Структура паренхимы однородная. Эхогенность средняя. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не изменен. Селезеночная вена не расширена, мм — 10 (норма до 10).

Свободная жидкость в брюшной полости и малом тазу не визуализируется.

Заключение: На момент осмотра методом УЗИ патологии органов брюшной полости не выявлено. Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.

Протокол УЗИ органов брюшной полости (жировой гепатоз умеренный)

Печень. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение в правом подреберье. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Правая доля увеличена, косой вертикальный размер (мм) — 165 (норма до 160). Левая доля увеличена, передне-задний размер (мм) — 100 (норма до 100). Структура паренхимы однородная. Эхогенность повышенная. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не выражен. Вены печени не расширены, воротная вена d (мм) — 12 (норма до 14). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох d (мм) — не визуализируется (норма до 9).

Поджелудочная железа. Акустический доступ неудовлетворительный. Расположение обычное. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Размеры не изменены: голова, мм — 20 (норма до 30); тело, мм — 18 (норма до 21); хвост, мм — 24 (норма до 28). Структура паренхимы однородная. Эхогенность повышенная. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не изменен. Вирсунгов проток не расширен. Окружающие ткани не изменены.

Селезенка. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Размеры не изменены: длина, мм — 110 (норма до 120); ширина, мм — 60 (норма до 70). Структура паренхимы однородная. Эхогенность средняя. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не изменен. Селезеночная вена не расширена, мм — 10 (норма до 10).

Свободная жидкость в брюшной полости и малом тазу не визуализируется.

Заключение: Размер печени умеренно увеличенный, диффузные изменения по типу жирового гепатоза. Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.

Протокол УЗИ органов брюшной полости (жировой гепатоз значительный)

Печень. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение в правом подреберье. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Размеры увеличены. Правая доля увеличена, косой вертикальный размер (мм) — 180 (норма до 160). Левая доля увеличена, передне-задний размер (мм) — 110 (норма до 100). Структура паренхимы однородная. Эхогенность значительно повышенная — не видно линии диафрагмы. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не выражен. Воротная вена d (мм) — 12 (норма до 14). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох d (мм) — 6 (норма до 9).

Поджелудочная железа. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Размеры не изменены: голова, мм — 24 (норма до 30); тело, мм — 20 (норма до 21); хвост, мм — 24 (норма до 28). Структура паренхимы однородная. Эхогенность повышенная. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не изменен. Вирсунгов проток не расширен. Окружающие ткани не изменены.

Заключение: Размер печени значительно увеличенный, диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.

Протокол УЗИ органов брюшной полости (цирроз)

Печень. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение в правом подреберье. Форма не изменена. Контуры неровные, четкие. Размеры увеличены. Правая доля увеличена, косой вертикальный размер (мм) — 165 (норма до 160). Левая доля увеличена, передне-задний размер (мм) — 100 (норма до 100). Структура паренхимы неоднородная, крупнозернистая. Эхогенность повышенная. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не выражен. Вены печени не расширены, воротная вена d (мм) — 14 (норма до 14). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох d (мм) — 6 (норма до 9).

Селезенка. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма не изменена. Контуры ровные, четкие. Размеры увеличены: длина, мм — 130 (норма до 120); ширина, мм — 70 (норма до 70). Структура паренхимы однородная. Эхогенность средняя. Объемные образования не визуализируются. Сосудистый рисунок не изменен. Селезеночная вена расширена, мм — 12 (норма до 10).

Заключение: Размер печени умеренно увеличенный, диффузные изменения печени по типу цирроза. Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.

Протокол УЗИ органов брюшной полости (конкременты в желчном пузыре)

Желчный пузырь. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма перегиб. Контуры ровные, четкие. Размеры не изменены: длина, мм — 70 (норма до 90); высота, мм — 35 (норма до 40). Стенка не изменена, однородная. Полость содержимое однородное анэхогенное. Конкременты визуализируются, одиночный размер, мм -/множественные занимают 1/3-1/2-2/3 объёма желчного пузыря, задняя акустическая тень определяется/не определяется. Объемные образования не визуализируются. Пузырный проток не расширен. Окружающие ткани не изменены.

Заключение: Конкременты желчного пузыря. Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.

Протокол УЗИ органов брюшной полости (калькулезный холецистит)

Желчный пузырь. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма перегиб. Контуры ровные, четкие. Размеры увеличены: длина, мм — 90 (норма до 90); высота, мм — 45 (норма до 40). Стенка изменена, утолщена неравномерно, неоднородная. Полость содержимое однородное анэхогенное. Конкременты визуализируются, одиночный размер, мм -/множественные занимают 1/3-1/2-2/3 объёма желчного пузыря, задняя акустическая тень определяется/не определяется. Объемные образования не визуализируются. Пузырный проток не расширен. Окружающие ткани изменены, гиперэхогенный жир (отек), анэхогенный ободок жидкости толщиной, мм — локальный/протяженный.

Заключение: Эхо-признаки калькулезного холецистита. Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.

Протокол УЗИ органов брюшной полости (бескаменный холецистит)

Желчный пузырь. Акустический доступ удовлетворительный. Расположение обычное. Форма перегиб. Контуры ровные, четкие. Размеры увеличены: длина, мм — 90 (норма до 90); высота, мм — 50 (норма до 40). Стенка изменена, утолщена неравномерно, неоднородная. Полость содержимое однородное анэхогенное. Конкременты не визуализируются. Объемные образования не визуализируются. Пузырный проток не расширен. Окружающие ткани изменены, гиперэхогенный жир (отек), анэхогенный ободок жидкости толщиной, мм — локальный/протяженный.

Заключение: Эхо-признаки бескаменного холецистита. Данные УЗИ не являются клиническим диагнозом, требуется консультация профильного специалиста.