Нормы УЗИ размеров тимуса

При двудолевом строение тимуса объем железы равен сумме объемов правой и левой доли. Границы между долями четко не определяются и может быть выбрана в самом тонком месте при поперечном сканировании железы. Асимметрия органа при нормальном общем объеме не имеет значения.

Фото. На продольном срезе правой (А) и левой доли (В) измеряют длину и толщину (передне-задний размер), а на поперечном срезе (Б) — ширину долей.

Объем правой (левой) доли: длина (см) х ширина (см) х толщина (см) х 0,523.

Для скрининга достаточно знать, что в норме объем вилочковой железы у детей до 2-х лет составляет до 0,33% от массы тела, в 3-4 месяца максимум до 0,4%. У детей от 2-х до 3-х лет нормальный объем вилочковой железы колеблется от 11 до 33 см³.

Для более точной оценки вычисляют массу тимуса и тимический индекс (ТИ).

Масса правой (левой) доли: длина (см) х ширина (см) х толщина (см) х 0,704.

ТИ у детей: Масса тимуса / Масса тела ребенка х 100%.

Полученный тимический индекс оценивают по центильным таблицам:

От 3 до 25 центиль — размеры вилочковой железы ниже среднего;
От 25 до 75 центиль — размеры вилочковой железы соответствуют норме;
От 75 до 97 центиль и более — размеры вилочковой железы увеличены (тимомегалия I, II или III степени).

Таблица. Нормальные значения тимического индекса (ТИ)

Возраст пациента	ТИ, %	ТИ (центили, %)
Возраст пациента	ТИ, %	3	10	25	50	75	90	97
Новорожденный	0,18−0,66	0,18	0,19	0,26	0,35	0,42	0,51	0,66
От 1 до 3 месяцев	0,24−0,73	0,26	0,34	0,38	0,49	0,58	0,67	0,72
От 4 до 6 месяцев	0,13−0,58	0,14	0,21	0,24	0,31	0,39	0,49	0,57
От 7 до 12 месяцев	0,13−0,57	0,14	0,17	0,21	0,26	0,31	0,40	0,53
От 1 года до 4 лет	0,08−0,37	0,08	0,10	0,14	0,19	0,25	0,32	0,36

Таблица. Относительный вес тимуса на 1 кг веса тела

Новорожденный	4,2 г	26-35 лет	0,3 г
1-5 лет	2,2 г	36-45 лет	0,3 г
6-10 лет	1,2 г	46-55 лет	0,2 г
11-15 лет	0,9 г	56-65 лет	0,3 г
16-25 лет	0,4 г	66-75 лет	0,3 г

Таблица. Размеры вилочковой железы в различные возрастные периоды [по Л.К. Жолобову, 1959]

Возраст	Длина долей, см		Ширина долей, см		Толщина долей, см		Вес по Гаммару, г
	Правая	Левая	Правая	Левая	Правая	Левая
0-1 лет	2,9-9,3	2,8-9,0	0,6-3,3	0,8-3,2	0,3-1,7	0,3-1,5	13,26
1-5 лет	4,9-15,2	6,2-11,2	1,5-3,4	1,1-4,2	0,9-2,1	0,8-1,9	22,98
6-10 лет	5,0-13,7	6,7-11,9	2,1-3,0	2,0-3,5	0,6-1,8	0,7-1,8	26,10
11-15 лет	8,6-12,6	7,4-15,7	2,6-2,8	1,7-3,5	0,7-1,4	0,6-1,5	37,52
16-20 лет	7,2-13,9	7,2-9,8	1,6-2,4	1,4-2,8	0,7-1,3	0,7-1,2	25,58
21-35 лет	6,7-15,2	5,0-16,0	0,3-3,8	0,5-3,5	0,4-1,7	0,5-1,6	22,30

Берегите себя, Ваш Диагностер!

2 комментариев

Межтекстовые Отзывы

Посмотреть все комментарии

Марина Александровна .

15.04.2019 14:34

Добрый день . Напишите пожалуйста конкретно расчёт исходя из объёма тимуса по отношению к массе тела пациента . Укажите единицы в расчётах .

Ответить

Панина Анна

01.12.2020 10:52

При расчете ТИ масса тела ребенка в граммах или кг?