Нормы ЭхоКГ у детей и взрослых
Таблица. Размеры сердца у взрослых
Максимальное раскрытие створок аортального клапана | 15-27 мм |
Конечный диастолический размер левого желудочка | 37-56 мм |
Конечный систолический размер левого желудочка | 26-37 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу | 7-12 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу | 7-12 мм |
Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу | 7-11 мм |
Индекс массы миокарда левого желудочка | для мужчин < 125 г/м2, для женщин < 110 г/м2 |
Передне-задний размер левого предсердия | 20-40 мм |
Размер левого предсердия в апикальной позиции | < 40-48 мм |
Размер правого предсердия в апикальной позиции | < 38-46 мм |
Конечный диастолический размер правого желудочка | 10-28 мм |
Толщина миокарда правого желудочка в диастолу | < 5 мм |
Диаметр легочной артерии | 15-28 мм |
Диаметр нижней полой вены | 12-25 мм |
Более правильно соотносить размеры сердца с площадью поверхности тела (ППТ). В большинстве УЗИ-аппаратов ППТ можно вычислить автоматически в программе КАРДИОЛОГИЯ.
Таблица. Размеры сердца у детей и взрослых в соответствии с ППТ (м²) — для печати
Скорости кровотока при ЭхоКГ (по L. Hatle, B. Angelsen, 1985)
Максимальные скоростные потоки | |
Митральный поток (пик Е) | 0,9 (0,6-1,3) м/с |
Трикуспидальный поток (пик Е) | 0,5 (0,3-0,7) м/с |
Легочная артерия | 0,75 (0,6-0,9) м/с |
Выходной отдел ЛЖ (LVOT) | 0,96 (0,7-1,1) м/с |
Аорта | 1,35 (1,0-1,7) м/с |
ДИАСТОЛА
Скорость раннего диастолического наполнения
- трансмитральный поток 0,7-1,3 м/с
- транстрикуспидальный поток 0,5-0,8 м/с
Максимальная скорость предсердной систолы
- трансмитральный поток 0,42-0,7 м/с
- транстрикудальный поток 0,3-0,5 м/с
Отношение скоростей Е/А: 1-2,2
Время замедления потока раннего диастолического наполнения (ДТЕ): 150-220 мс
Время изоволюметрического расслабления (ТИВР): 60-85 мс
Нарушения диастолической функции
- 1 тип — обструктивный, поступает большое количество крови в желудочек во время систолы предсердий.
- 2 тип — рестриктивный, возникает при дальнейшем развитии заболевания (после 1 типа), увеличивается давление в предсердиях и повышается КДД в желудочках.
Е | А | Е/А | ДТЕ | ТИВР | |
1 тип | ↓ | ↑ | ↓ (<1) | ↑ | ↑ |
2 тип | ↑ | ↓ | ↑ (>2,2 ) | ↓ | ↓ |
Фракция выброса
Фракция выброса по Тейхольцу (КДО-КСО)/КДО
- Взрослые — 60-70%
- Дети — 64-74%
- Новорожденные, дети до года, подростки — 70-74%