Варикозная болезнь на УЗИ (лекция на Диагностере)

Статья находится в разработке.

Вены образуют сеть; согласно их размеру разделяют венозные капилляры, венулы, притоки, стволы.

Стенка стволов и притоков состоит из 3-х слоев; изнутри наружу ложатся интима, медиа и адвентиция.

Cтволы и притоки подкожных вен различного строения, почему по другому ведут себя при рефлюксе.

Стволы подкожных вен

  • Эндотелий лежит на широком основании из мышечных клеток, коллагеновых и эластичных волокон;
  • Все три слоя содержат гладкие мышцы — продольные в интиме и адвентиции, циркулярные в медии;
  • Адвентиция содержит питающие сосуды (vasa vasorum) и волокна симпатической нервной системы;
  • Толщина стенки увеличивается по направлению к стопе за счет мышечных и коллагеновых волокон.

Притоки подкожных вен

  • Толщина стенки притока всегда меньше, чем ствола такого диаметра;
  • Эндотелий лежит на тонком основании из коллагеновых волокон;
  • В интиме и адвентиции почти отсутствуют гладкомышечные клетки;
  • В медии тонкая полоска циркулярных гладкомышечных клеток;
  • Толщина стенки не изменяется по направлению к стопе.

Притоки подкожных вен диаметром менее 1 мм совсем не имеют мышечных клеток в интиме и адвентиции.

Рисунок. Строение толстостенной (верхний ряд) и тонкостенной (нижний ряд) поверхностных вен голени.

Дупликатура фасций разграничивает поверхностные и глубокие вены; трансфасциально проходят перфоранты.

Местами два слоя расходятся и образуют фасциальные футляры для стволов поверхностных вен.

Иногда на УЗИ видно связки от адвентиции вены к стенкам ФФ; при рефлюксе вены в ФФ редко извитые.

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz