Протокол УЗИ молочной железы по Заболотской Н.В.

Тип строения молочной железы:

  • железистый тип строения МЖ (ранний репродуктивный тип);
  • жировой тип строения МЖ (постменопаузальный тип);
  • смешанный тип строения МЖ с равным соотношением железистого и жирового компонента;
  • смешанный тип преобладанием железистой ткани, жировой компонент больше выражен в нижних квадрантах;
  • смешанный тип строения МЖ с преобладанием жировой ткани в виде подкожной клетчатки /жировые дольки в структуре фиброгландулярной ткани / выражена ретромаммарная  жировая клетчатка, железистая ткань выражена в верхне-наружных квадрантах;
  • специфический тип строения молочной железы на фоне лактации.

Соединительнотканные элементы молочной железы:

  • не выражены;
  • выражены, представлены в виде гиперэхогенных тяжей — связки Купера и соединительнотканных включений в структуре жировых долек.

Млечные протоки:

  • Терминальные и междолевые: расширены более 2 мм; не расширены.
  • Главные млечные протоки: расширены более 3-4 мм; не расширены.
  • Млечные протоки имеют неравномерный просвет, карманообразные расширения по типу протоковых кист, диаметр до 6 мм, в некоторых кистах содержится густой секрет.

Дополнительно все найденные изменения:

Описание образований или участков с нарушенной эхоструктурой.

Кровоток:

Кровоток в грудных артериях симметричный; ассиметричный. PSV N до 11,2 см/сек,  EDV N до 4,2 см/сек.

Кровоток в опухолевом узле локальное увеличение кровотока в виде питающего артериального сосуда с PSV выше фоновых.

Региональные зоны лимфооттока:

Описывают подмышечные, надключичные, подключичные, загрудинные.

  • без особенностей;
  • без признаков опухолевой перестройки — архитектура сохранена (узкая гипоэхогенная периферия и гиперэхогенный центральный рубчик), кровоток в воротах усилен, PSV более 5 см/сек — признак высокой степени активности;
  • эхо-признаки характерные для злокачественного процесса (метастаз) — в виде солидного компонента без дифференцировки на составные части, кровоток дефективный — сосуды смещены, хаотично организованы, диаметр не уменьшается по направлению к капсуле, выраженный подкапсульный кровоток, аваскулярные зоны и др.

Заключение:

  • Патологических изменений не выявлено. Найденные эхографические изменения отражают доброкачественную возрастную перестройку.
  • Диффузные доброкачественные дисгормональные изменения молочных желез.
  • Диффузные изменения молочных желез неопределенного характера.
  • Эхографичекая картина типичной кисты.
  • Объемное образование молочной железы с признаками отграниченного типа роста (фиброаденома?). Для исключения злокачественной природы выявленных изменений показана морфологическая верификация.
  • Объемное образование молочной железы с признаками инфильтративного типа роста. Полученные данные характерны для злокачественного поражения. Показана морфологическая верификация (cito!).
  • Выявленные изменения носят неопределенный характер. Требуется проведение дополнительных методов исследования (пункция, рентгеновская маммография).

Берегите себя, Ваш Диагностер!

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz