Виды вскармливания и способы расчета питания

Естественное грудное вскармливание — вскармливание грудным материнским молоком непосредственно из груди матери. Эксперты ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) считают, что ребенок в первые 4-6 мес жизни должен получать исключительно грудное вскармливание.

Докармливание молочными смесями до 1/3 от общего объема питания условно относят к грудному вскармливанию (грудное молоко при этом составляет более 2/3, а молочные смеси — менее 1/3 общего объема питания). Однако даже небольшая замена грудного молока на смесь снижает его защитные свойства.

К разновидностям естественного вскармливания можно отнести

  • сцеженным материнским молоком — утрачивается тесный контакт матери и ребенка;
  • пастеризованным материнским молоком — денатурируются некоторые белки, снижается иммунобиологическая ценность, при хранении повышается бактериальная загрязненность;
  • донорским сцеженным молоком и молоком из груди кормилицы — может страдать принцип антигенности и стерильности — в донорском сцеженном молоке нет сывороточных альбуминов, в 4 раза снижено содержание имунных белков.

Докармливание молочными смесями от 1/3 до 3/4 от общего объема молочного питания называется смешанным вскармливанием. Грудное молоко составляет при этом менее 2/3 общего объема питания.

Искусственное вскармливание — такой вид вскармливания, которое проводится заменителями грудного молока, а само грудное молоко отсутствует в рационе или составляет менее 1/4 от общего объема питания.

Способы расчета питания грудным детям

Количество молока, необходимого ребенку в течение суток, может быть определено несколькими способами.

Объемный способ расчета количества молока, необходимого ребенку

• в возрасте от 2 до 6 недель должен получать суточное количество молока, равное 1/5 массы тела;
• от 6 недель до 4 месяцев — 1/6 массы тела;
• от 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела;
• от 6 до 12 месяцев — 1/8 массы тела.

Формула Шкарина для расчета количества молока, необходимого ребенку

Ребенок в возрасте 2 месяцев (8 недель) должен получать в сутки 800 мл молока. На каждую неделю, недостающую до 8 недель — на 50 мл меньше, а на каждый месяц превышающий 2 месяца — на 50 мл больше:

а) формула для детей моложе 2 месяцев:
V мл =800-50 (8-n), где n — число недель жизни.

б) формула для детей, старше 2 месяцев:
V мл = 800+50 (n-2), где n — число месяцев жизни.

Калорийный (энергетический) способ расчета объема молока для ребенка

На 1 кг массы тела ребенок должен получать:

с рождения до 3-х месяцев — 120 ккал (502 кДж) на кг массы тела в сутки.
с 3-х до 6 месяцев — 115 ккал (481 кДж) на кг массы тела в сутки.
с 6-х до 9 месяцев — 110 ккал (460 кДж) на кг массы тела в сутки.
с 9-х до 12 месяцев — 100 ккал (418 кДж) на кг массы тела в сутки.

Зная, что 1 л женского молока содержит 700 ккал (2929 кДж), определив массу тела ребенка, можно подсчитать, сколько он должен получать молока в сутки.

Например: Ребенок, 3 месяцев жизни, массой 5 кг, должен получить 120 ккал молока на 1 кг массы тела. Это составляет 600 ккал (2510 кДж). Составляем пропорцию:

1000 мл молока = 700 ккал (2929 кДж)
X мл молока = 600 ккал (2510 кДж)
Объем молока в сутки = 2510 х 1000/2929 = 857мл молока.

Объем пищи для детей старше 6 месяцев составляет 1 литр

Суточный калораж после 6 месяцев увеличивают за счет введения более калорийных, чем молоко, более густой консистенции и более чужеродного состава блюд прикорма, постепенно «вымещающих» часть молочных кормлений.

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz