Власоглав вызывает трихоцефаллез (Trichocephalosis)

Возбудитель трихоцефалеза — это круглый червь власоглав (Trichocephalus trichiurus). У власоглава передняя часть тела тонка подобно хлысту, откуда взялось название «хлыстовик». Задняя часть паразита значительно толще. У самца хвостовой конец крючкообразно изогнут. Это нужно для захвата самки. Длина самок 4-5 см, самцов — 2,5-3 см.


Фото. А — власоглавы: шесть самцов и пять самок; Б — самка власоглава; В — самец власоглава.

Жизнь «хлыстовика» власоглава

Власоглав может паразитировать в нижнем участке тонких кишок и на всем протяжении толстых кишок. Самка ежедневно выделяет в просвет кишечника 3 500 яиц. Яйца власоглава имеют форму лимона, покрыты толстой многослойной скорлупой золотисто-желтого или коричневого цвета. На полюсах имеются прозрачные пуговки. Содержимое незрелого яйца мелкозернистое. Размер яйца 50-54 х 22-23 микрон.


Фото. А, Б — незрелые яйца власоглава; В — зрелые яйца власоглава с подвижными личинками; личинка власоглава вылупляется из яйца.

Яйца дозревают в почве за 25 дней. Развитие яиц может происходить при температуре от 15 до 35°. Оптимальная температура 25-30°, относительная влажность — около 100%. Обратите внимание, для развития яиц требуется большая влажность. Поэтому трихоцефалез распространен в местах с влажным климатом. Трихоцефалез часто встречается у работающих на полях, у ассенизаторов, шахтеров и продавцов овощей.

Видео. Яйцо власоглава

С загрязненными овощами, фруктами, с питьевой водой, а также с загрязненных рук человек заглатывает зрелые яйца с подвижными личинками и заражается трихоцефалезом. В кишечнике человека личинки выходят из яиц. С помощью головного стилета они внедряются в ворсинки тонкой кишки. Через трое суток личинки спускаются в просвет слепой кишки, не мигрируя с током крови. От момента заражения яйцами власоглава до начала выделения яиц созревшими паразитами проходит около месяца.

Взрослые паразиты плотно прикрепляются к стенке кишечника, прошивая слизистую передним тонким головным концом. Власоглав проникает в глубокие слои слизистой оболочки и даже в мышечный слой стенки кишечника. Некоторые ученые считают, что власоглав как пиявка питается кровью, так как видели переполненный кровью кишечник у выделившихся паразитов. Власоглав живет долго 5-7 лет.

Видео. Власоглав на колоноскопии

Признаки трихоцефалеза

Доказано, что раздражение власоглавом илеоцекальной области вызывает рефлекторные нарушения кровообращения в стенке желудка и тормозит выход желчи. При трихоцефалезе часто состояния напоминающие язвенную болезнь и дискинезию желчевыводящих путей. После изгнания паразитов язвенная болезнь и дискинезия желчных путей рассасывается.

При трихоцефалезе бывает пониженный аппетит, тошнота, приступообразные боли в подложечной области, в области пупка и слепой кишки, запоры, рвота, слюнотечение, раздражительность, общая слабость, похудание; реже — поносы. У половины больных трихоцефалезом понижена кислотность желудка. Власоглав может вызывать упорный колит и имитировать аппендицит.

При трихоцефалезе могут быть головные боли, головокружения и кратковременные потери сознания, полуобморочные и обморочное состояния, судорожные припадки с потерей сознания.

Ребенок, 7 лет, в течение года страдает приступами общих судорог с потерей сознания и непроизвольным отделением мочи. Иногда приступы повторялись несколько раз в день и продолжались от нескольких минут до получаса. В испражнениях обнаружены яйца власоглавов. Спустя 2 недели после лечения приступы у больного прекратились и не возобновляются в течение 6 лет.

Нередко при трихоцефалезе имеются изменения со стороны крови: гипохромная анемия, лейкоцитоз, лимфоцитоз и эозинофилия.

Диагноз трихоцефалеза ставится на основании обнаружения яиц власоглавов в испражнениях.

Лечение трихоцефалеза

Вермокс (мебендазол) внутрь с небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 10 лет — по 1 таблетки 100 мг 2 раза в день — 3 дня. Детям в возрасте от 2 до 10 лет по 25-50 мг (1/4-1/2 таблетки) 2 раза в день 3 дня.
Немозол (альбендазол) рекомендуется детям в виде сиропа по 100 мг (5 мл суспензии) два раза в один день, после 12 лет и взрослым — однократно 400 мг (одна таблетка или 20 мл суспензии).

Через 9 дней после окончания лечения необходимо исследовать кал на яйца глист дважды с интервалом в 3 дня.

Как не заразиться трихоцефалезом

Мыть руки перед едой;
Пить только обеззараженную воду, обдавать кипятком мытые овощи и фрукты.
Применять для удобрения огородов только обезвреженные от яиц гельминтов нечистоты. Обезвреживают нечистоты: 1) компостированием (с торфом, навозом, мусором) в течение двух-трех весенне-летних месяцев; 2) внесением нечистот в почву с осени с перепашкой осенью и весной; 3) смешением с негашеной известью из расчета 300 г извести на 1 кг нечистот; 4) смешением с кипятком в соотношении 1 часть нечистот на 2 части кипятка в течение не менее 3-4 часов в закрытой посуде; 5) смешением с сухой хлорной известью из расчета 1 часть извести на 5 частей нечистот; 6) выдерживанием в закрытых ямах в течение 6-8 месяцев.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!