Как расшифровать анализ мочи: общий анализ мочи, Аддис-Каковский, Нечипоренко, Амбурже

Клинический анализ мочи следует делать всем температурящим детям. При подозрении на ИМП лучше до начала лечения собрать мочу на посев. При массивной лейкоцитурии при микроскопии осадка мочи (см. Табл. 4.4.) диагноз ИМП обычно подтверждается. В амбулаторной практике подозрение на ИМП должны вызывать положительные пробы на эстеразу и нитрит (тест-полоски).

При незначительном числе лейкоцитов уточнение диагноза достигается посевом стерильно собранной мочи: в моче, собранной при катетеризации мочевого пузыря, значимы 1000 и более колоний/мл, при надлобковой пункции — любое число колоний.

При сборе средней части струи после туалета наружного отверстия уретры в пользу ИМП говорят 105 (т.е. 100000) колоний/мл. Однако и меньшие титры — 104 колоний/мл при наличии симптомов ИМП должны привлечь внимание: у детей до 1 года значимы 50000 колоний/мл кишечной палочки и 10000 колоний/мл Proteus vulgaris.

Табл. 4.4. Клеточный состав нормальной мочи

Метод Лейкоциты Эритроциты
Мальчики Девочки Мальчики Девочки
Микроскопия осадка 1-3/ п.зр 3-7/ п.зр. 1-3/п.зр 1-3/п.зр
Аддиса-Каковского (за 24 часа) <2 000 000 <2 700 000 <1 000 000 <1 000 000
Нечипоренко (в 1 мл мочи) <2 000 <2 000 <1 000 <1 000
Амбурже (за 1 минуту) <1 000 <1 000 <500 <500
комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz