Питание при муковисцидозе

Муковисцидоз — заболевание, обусловленное мутацией гена трансмембранного регулятора проницаемости, характеризуется поражением эндокринных желез и жизненно важных органов, с клиникой хронического бронхолегочного процесса и/или кишечного синдрома, в том числе меконгального илеуса у новорожденных. Важна ранняя диагностика, для коррекции функции желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы.

У всех детей с муковисцидозом нарушена экзокринная функция поджелудочной железы (клинически явно — у 15%).

Среди обязательных компонентов лечения (антимикробные, муколитики, ЛФК с кинезитерапией) — очень важна диетотерапия.

Лечебное  питание при муковисцидозе

В лечебном питании предусматривают повышенные энергетические потребности больного — до 120-150% от норматива. Необходимо использовать лечебные смеси: на основе белков молока и на основе белковых гидролизатов — (Алфаре, Портажен, Хумана, Хелла; Пепти-юниор). В более старшем возрасте — молочные коктейли с диетическими высококалорийными добавками «Скандишейк» (Нутриция, Россия).

Обязательны жирорастворимые витамины

• витамин А — 5-10 тыс. ЕД;
• витамин Д — 400-800 ME;
• витамин Е — от 25мг в первые 6 лет до 400мг в более старшем возрасте;
• витамин К — 2-5 мг 1-2 раза в неделю.

Ферментные препараты

пульмозим (генно-инженерный продукт фирмы «Хош»);
• микросферические ферменты с рН-чувствительной оболочкой (панцитрат, содержащий 8000 ЕД липазы, 9000 ЕД амилазы, 450 ед протеазы; креон, панкреаза). В грудном возрасте начинают с дозы 4000 ЕД (по липазе) в 100-150мл молока;
• препараты уридиноксихолевой кислоты (урсофальк — 20мг/жг в сутки) — из-за развития у 80% больных муковисцидозом гепато-билиарных нарушений;
• для нормализации хлоридно-натриевых каналов — препараты фенилбутират или циклопентилксантин;
• с муколитической целью — хельзамил ингаляционно (300 мг/сутки) или муколист, ацитилцистеин.

Рациональное питание детей первого года жизни — здоровых и с пищевой непереносимостью: Учебно-методическое пособие. — Самара, СамГМУ, 1999. Автор Захарова Л.И.

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz