А

Показатели общего анализа крови — нормы для детей и взрослых

Нормальное содержание эритроцитов, гемоглобина, гематокрита Возраст Нb, г/100 мл Гематокрит, % Эритроци­ты, 1012/л MCV, фл МСН, пг МСНС, г/100 мл М М-2SD М М-2SD М М-2SD М М-2SD М М-2SD М М-2SD 0 16,5 13,5 51…

,

Лечение редких бактериальных инфекций

Болезнь Возбудитель Препарат выбора Альтернативы Актиномикоз Actinomyces israelii Пенициллин, ампициллин 100-150 мг/кг/сут 4-6 нед. в/в или в/м, далее пенициллин, макролид, доксициклин (>8 лет) внутрь 6-12 мес Бруцеллез Brucella spp. Ко-тримоксазол 10 мг/кг/сут (или доксициклин 5 мг/кг/сут) + гентамицин 5 мг/кг/сут (до 14…

,

Дозирование противомикробных средств у больных с патологией почек и печени

Это касается, в первую очередь, больных со сниженной клубочковой фильтрацией: у них дозы ряда препаратов снижают, удлиняя интервалы между введениями, а в выраженных случаях - и снижая разовые дозы. Не требуется снижать дозировки или уменьшать…

,

Противовирусные препараты для лечения гриппа и ОРВИ

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008) Большинство средств этой группы применяют при более серьезных формах гриппа и ОРВИ, а также в группах риска, поскольку более легкие инфекции у преморбидно здоровых…

, ,

Противогрибковые средства

Для лечения и профилактики грибковых инфекций созданы несколько поколений препаратов как местного действия, так и системных. Увеличение числа препаратов и расширение их спектра важно, поскольку грибы приобретают лекарственную устойчивость, в т.ч. под влиянием лечения не…

,

Противотуберкулезные средства

Препараты изоникотиновой кислоты Изониазид и феназид - наиболее активные и широко применяемые противотуберкулезные препараты 1-го ряда. Они ингибируют ДНК-зависимую РНК-полимеразу и угнетает синтез миколевых кислот - важных структурны клеточной стенки М. tuberculosis. Оказывают бактерицидное действие…

, ,

Амфениколы — Хлорамфеникол (chloramphenicol)

Хлорамфеникол (левомицетин) - антибиотик широкого спектра, оказывающий бактериостатическое действие, связанное с нарушение синтеза белка в рибосомах микробной клетки. Активен в отношении пневмококков, менингококков, Н. influenzae, кишечной палочки, анаэробов. Его применение связано с развитием серьезных побочных…

,

Фосфомицин (fosfomycin)

Фосфомицин (fosfomycin) - это антибиотик действует бактерицидно на кишечную палочку и другую грам-отрицательную флору, создает высокую концентрацию в моче. Показания: острый и обострения рецидивирующего цистита, уретрита, профилактика при урологических вмешательствах. Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность,…

,

Сульфонамиды и триметоприм

Сульфонамиды практически потеряли свою эффективность ввиду увеличивающейся частоты резистентности бактерий. Сульфадгмидин используется для лечения токсоплазмоза, сульфометоксазол используется в комбинации с триметопримом (ко-тримоксазол), так как они обладают синергическим действием. Однако и эта комбинация, использовавшаяся широко для…

,

Оксазолидиноны

Новый класс антибиотиков, действующих преимущественно бактериостатически на грам-положительные кокки, в т.ч. на МРЗС, резистентные к пенициллину пневмококки и резистентные к ванкомицину энтерококки. Представитель этой группы линезолид хорошо всасывается в ЖКТ независимо от приема пищи. Метаболизируется…

,

Нитроимидазолы

Препараты этой группы обладают высокой активностью против анаэробов и простейших (см. соответствующий раздел). Метронидазол бактерициден для анаэробов, с каковой целью и применяется при бактериальных инфекциях (в том числе обеспечивая бактерицидный эффект других антибиотиков). Если введение…

,

Нитрофураны

Нитрофураны обладают in vitro бактерицидным действием в отношении грам-положительных и грам-отрицательных возбудителей и используется при инфекции мочевыводящих путей, в основном, в профилактических целях в качестве поддерживающей терапии. Фуразолидон используется также для лечения лямблиоза (см. ниже).…

, , ,

Гликопептиды

Гликопептид ванкомицин используется для лечения серьезных инфекций, вызванных грам-положительными кокками, включая вызванные МРЗС и устойчивыми к пенициллину пневмококами, а также энтерококками (включая Е. fecium), При приеме внутрь (при псевдомембранозном колите, вызванном С. dificile) он не…

,

Производные хинолона

Хинолон - налидиксовая кислота используется для лечения кишечных инфекций (тифы, шигелезы, сальмонеллезы) в тех регионах, где сохраняется их чувствительность к препарату, а также инфекций мочевыводящих путей (быстро развивается резистентность). Применяемые у взрослых фторхинолоны обладают широким…

,

Тетрациклины

К тетрациклинам относятся природные и полусинтетичсские бактериостатики, связывающиеся с 30s- и 50s-субъединицами рибосом микробной клетки, что приводит к нарушению синтеза белка. Применение тетрациклинов у детей до 8 лет противопоказано из-за их способности накапливаться в костной…

,

Линкозамиды

Линкомицин и клиндамицин структурно сходны с макролидами и так же являются бактериостатиками. Они действуют на аэробные грам-положительные кокки (стрепто-, пневмо и стафилококк, в т.ч устойчивый к пенициллинам), а также грам-положительные и грам-отрицательные анаэробы, включая бактероиды.…

,

Аминогликозиды

Аминогликозиды обладают бактерицидным эффектом, необратимо связываясь с 30s-субъединицей рибосом бактериальной клетки. Они подразделяются на 3 поколения природных и полусинтетических антибиотиков. Действуют, в основном, на грамотрицательные бактерии, а также с цефалоспоринами 1-го поколения на стафилококк (кроме…

,

Макролиды

Макролиды оказывают бактериостатический эффект, подавляя синтез белка рибосомами микроба, они способны накапливаться в клетках, где их концентрация многократно превосходит таковую в плазме крови. Основное преимущество макролидов -активность в отношении «атипичных», особенно внутриклеточных возбудителей -микоплазм, хламидий…

,

Карбапенемы

Бета-лактамные антибиотики - пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы - составляют основу современной химиотерапии. Они обладают бактерицидным действием благодаря разрушению пептидогликана - мукопептида клеточной стенки бактерий. Препараты обладают синергизмом в отношении грам-отрицательной флоры с аминогликозидами и фторхинолонами, но…

,

Цефалоспорины

Бета-лактамные антибиотики - пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы - составляют основу современной химиотерапии. Они обладают бактерицидным действием благодаря разрушению пептидогликана - мукопептида клеточной стенки бактерий. Препараты обладают синергизмом в отношении грам-отрицательной флоры с аминогликозидами и фторхинолонами, но…

,