Лечение редких бактериальных инфекций

Болезнь Возбудитель Препарат выбора Альтернативы
Актиномикоз Actinomyces israelii Пенициллин, ампициллин 100-150 мг/кг/сут 4-6 нед. в/в или в/м, далее пенициллин, макролид, доксициклин (>8 лет) внутрь 6-12 мес
Бруцеллез Brucella spp. Ко-тримоксазол 10 мг/кг/сут (или доксициклин 5 мг/кг/сут) + гентамицин 5 мг/кг/сут (до 14 дней), далее + рифампицин 15 мг/кг/сут 4-6 нед.
Лептоспироз Leptospira interrogans Пенициллин, ампициллин в/в, в/м или амоксициллин внутрь в обычных дозах 1 нед. Доксициклин 4-5 мг/кг/сут внутрь, цефтриаксон
Проказа Mycobacteri­um leprae Дапсон 1 мг/кг (макс. 0,1 мг) + рифампицин 10 мг/кг в сут. 2 года (при пауцибациллярной форме — 1 год)
Псевдотубер­кулез Y.pseudotuberculusis Ко-тримоксазол, цефотаксим, аминогликозиды при генерализованной инфекции Доксициклин (>8 лет), фторхинолоны (> 18 лет)
Риккетсиозы: лихорадка Ку, сыпной тиф Coxiella burnetii, R. prowazekii Доксициклин 4-5 мг/кг/сут 7- 10 дней Хлорамфеникол 75 мг/кг/сут, фторхинолоны
Сибирская язва Bacillus antracis Пенициллин 400 тыс.Ед/кг/сут, амоксициллин 90 мг/кг/сут — 10 дней при кожной, 2 мес — при ингаляционной форме Доксициклин, ципрофлоксацин до определения чувстви­тельности штамма
Столбняк Clostridium tetani Антитоксическая лошадиная сыворотка* 100-200 тыс. ME в/м, спец. ИГ человека (500-3000 Ед) или ВВИГ (200-400 мг/кг) + в/в метронидазол (30 мг/кг/сут) или пенициллин (150 тыс. Ед/кг/сут)
Туляремия Francisella tularensis Гентамицин 5 мг/кг/сут или др. аминогликозид 7-10 дней Имипенем/хло­рамфеникол
Чума Yersinia pestis Гентамицин 7,5 мг/кг/сут или др. аминогликозид 7 дней Хлорамфеникол, доксициклин

*Озерецковский Н.А., Останина Г.И. (рсд). Бактерийные, сывороточные и вирусные лечебно-профилактические препараты, аллергены, дезинфекционные режимы поликлиник. СПб 1998

Смотри Антибиотики у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008).

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz