Варикозная болезнь на УЗИ (лекция на Диагностере)

Статья находится в разработке.
Названия поверхностных вен нижних конечностей
Все вены нижних конечностей разделяют на поверхностные, глубокие, перфорантные. Границей является глубокая мышечная фасция: над ней поверхностные вены, под ней глубокие вены, трансфасциально проходят перфоранты.
Поверхностные вены разделяют на бассейн БПВ, бассейн МПВ и внесафенные вены.
Бассейн БПВ
1. БПВ лежит спереди от внутреней лодыжки, вдоль большеберцовой кости, позади мыщелка бедренной кости переходит на внутреннее бедро; сливается в ОБВ.

2. Все длинные притоки, которые лежат параллельно БПВ назвали добавочная ПВ: сзади от БПВ — задняя добавочная большая подкожная вена, спереди — передняя добавочная большая подкожная вена.

3. Все длинные притоки, которые лежат перпендикулярно БПВ назвали окружающими бедро: сзади — задняя окружающая бедро вена, спереди — передняя окружающая бедро вена.

Добавочных и окружающих бедро вен может быть много.

Бассейн МПВ
1. МПВ восходит по ахиллову сухожилию, с середины голени в фасциальном футляре; в 25% случаев сливается в ПВ под складкой подколенной ямки, в остальных случаях впадает куда хочет.

2. Поверхностная добавочная малая подкожная вена (вена Тьери) идет параллельно МПВ и впадает через отдельный перфорант в глубокие вены.

3. Краниальный сегмент МПВ поднимается по задней поверхности бедра; периток в ЗОБВ называют вена Джиакомини.

4. Межсафенные вены — короткие перитоки между МПВ и БПВ.

Перфорантные вены
1. Перфорантные вены стопы:
2. Перфорантные вены лодыжки:
3. Перфорантные вены голени:
4. Перфорантные вены колена:
5. Перфорантные вены бедра:
6. Перфорантные вены ягодиц:

Варианты СФС

СФС всегда находится в одной и той же точке — в проекции паховой складки
i-конфигурация 80%
h-конфигурация — БПВ и ПДБПВ
О-конфигурация — <1%
F-конфигурации
плексиформная конфигурация
В 50% случаев БПВ лежит в фасциальном футляре от лодыжки до паха; иногда на бедре и голени представлена двумя и тремя стволами.
Варианты расположения БПВ относительно фасциального футляра на бедре
i-тип — от СФС до колена полностью в фасциальном футляре — 60%
h-тип — от СФС субфасциально, далее основной ствол редуцирован, надфасциально идет крупный приток ПБВ
s-тип — от СФС субфасциально, далее основной ствол аплазирован, надфасциально идет крупный приток ПБВ

Варианты СПС

комментарии 0
Оставить комментарий

Отправить ответ

wpDiscuz